Как поддерживать женское сексуальное влечение
Существует распространенное убеждение, что женщины теряют интерес к сексу из-за сильной усталости. В этом есть доля правды, однако физическое истощение – лишь один из аспектов снижения сексуальной активности у женщин. Организм и психика женщины, подобно музыкальному инструменту, требуют тщательной настройки и поддержания баланса, поскольку даже незначительные факторы, нарушающие это равновесие, способны уменьшить сексуальное влечение. Всемирная организация здравоохранения рассматривает этот вопрос в более широком контексте, отмечая, что на сексуальность влияет множество факторов, включая биологические, психологические, социальные, экономические, политические, культурные, правовые, исторические, религиозные и духовные. Таким образом, женская сексуальность – это не только биологическое явление, но и сложный элемент личности, который проявляется не только в сексуальных предпочтениях и поведении, но и в самоопределении.
В период с 25 до 35 лет, когда женщина находится в пике своей зрелости, сексуальная жизнь играет для нее значительную роль, что подтверждается научными исследованиями. Согласно результатам опроса “Индекс женского здоровья “Гедеон Рихтер” – 2023, для 72% россиянок наличие сексуальных отношений является приоритетом. Наибольший интерес к регулярным половым контактам продемонстрировали 78% участниц опроса, 63% считают сексуальный контакт способом получить удовольствие и проявить свою любовь к партнеру, 40% характеризуют секс как физиологическую потребность, и только 11% относят его к обязанности или супружескому долгу. Таким образом, большинство все же проявляет к этой стороне жизни ярко выраженный интерес.
Сексуальная жизнь взрослой женщины тесно связана с ее психическим и физическим состоянием. Стресс, нервное напряжение и постоянные заботы могут негативно сказываться на сексуальном влечении и способности получать удовольствие. Кроме того, различные гинекологические заболевания, такие как миома, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и бактериальный вагиноз, способны не только вызывать сексуальную дисфункцию, но и подавлять сексуальное желание на психологическом уровне. Наконец, вероятность беременности, будь то желанное событие или нет, может оказывать значительное влияние, становясь сдерживающим фактором и снижающим сексуальную активность.
Опасения по поводу беременности могут подавлять сексуальное влечение. Кроме того, существует распространенное убеждение о том, что оральные контрацептивы негативно сказываются на либидо. Однако исследование, проведенное более десяти лет назад и охватившее 13 673 женщины, выявило, что только у 15% из них комбинированные оральные контрацептивы с определенной гормональной комбинацией снижали сексуальное желание. Тем не менее, ситуация постоянно улучшается: современные комбинированные оральные контрацептивы не только обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности (99,6%), но и не оказывают влияния на женское либидо, что было подтверждено мета-анализом данных 2020 года.
Давайте разберемся в механизме их действия. Любой гормональный контрацептив, содержащий гестаген с антиандрогенными свойствами, приводит к снижению концентрации общего и свободного тестостерона. Этот эффект может быть полезным, например, при лечении синдрома поликистозных яичников, но также может иметь и негативные последствия, такие как уменьшение сексуального влечения. Комбинированные оральные контрацептивы действуют именно таким образом, хотя и в разной степени.
Шестьдесят лет назад был идентифицирован эстетрол — один из четырех эстрогенов женского организма, который считается показателем здоровья мозга плода. В начале 2000-х этот природный гормон успешно применили в контрацептивах. Однако лишь в 2020 году, благодаря сочетанию с дроспиреноном, противозачаточные средства стали обладать всеми преимуществами (высокая эффективность защиты от нежелательной беременности, быстрое восстановление овуляции и надежный контроль менструального цикла) без существенных недостатков. Стоит отметить, что на сегодняшний день эстетрол – единственный из всех известных эстрогенов, обладающий нейропротекторными свойствами: он может улучшить когнитивные функции женщины и ее настроение, а также способствует снижению тревожности. Все эти факторы важны для поддержания сексуального влечения и интереса к жизни в целом. Следует учитывать, что комбинированные оральные контрацептивы с эстетролом и дроспиреноном обычно доступны только по рецепту врача, который может подобрать оптимальное современное средство, позволяющее заботиться о здоровье без подавления естественных женских желаний.